Los brackets crean espacios adicionales donde se acumula placa bacteriana con mucha facilidad. Los alineadores Angel Aligner y Spark requieren también una limpieza específica para mantener su transparencia. El Dr. David Cardona Soro (col. 50001074) explica cómo hacerlo correctamente. Si la higiene se complica porque algo roza, lo tratamos en llagas y rozaduras por los brackets; y si se despega una pieza, en qué hacer con un bracket suelto.
Higiene con brackets: paso a paso
- Cepilla con el cepillo normal en ángulo de 45° hacia la encía, primero sobre el bracket y luego bajo el bracket y el arco (mínimo 2 minutos)
- Usa el cepillo interproximal bajo el arco y entre los brackets
- Pasa el hilo dental entre cada par de dientes: con enhebrador o con hilo dental superfloss, que ya trae un extremo rígido para pasarlo bajo el arco
- Enjuágate con colutorio fluorado solo si te lo indicamos: sumado a la pasta con flúor ayuda poco, y no está indicado para todo el mundo
Cepíllate después de cada comida. Si prefieres un cepillo de dientes para brackets, sus cerdas cortadas en V abrazan mejor cada bracket. Lleva un kit para limpiar brackets: cepillo plegable y cepillos interproximales.
Qué cepillo, pasta y enjuague usar con brackets
La placa que se queda alrededor de cada bracket no es solo cosa de las encías: en una revisión de 44 estudios, al 34 % de los pacientes con ortodoncia (con un margen del 28 % al 41 %) le aparecieron manchas blancas durante el tratamiento (Hussain y cols., 2025; PMID 39717964), que son el primer paso de una caries alrededor del bracket (Benson y cols., 2004; PMID 15266503). Elegir bien lo que usas cada día ayuda a evitarlas.
¿Cepillo eléctrico o manual con brackets?
Los dos sirven si se usan bien. En la población general la ventaja del eléctrico está demostrada, pero en pacientes con brackets los estudios no se ponen de acuerdo en si limpia más que un buen cepillo manual (Liu y cols., 2026; PMID 42276584). Lo que importa es la técnica: pasar el cabezal despacio por cada bracket, por encima y por debajo, con el ángulo hacia la encía que explicamos arriba, y completar con el cepillo interproximal bajo el arco.
Qué pasta de dientes usar con brackets
Una pasta con flúor. El flúor reduce la caries en quien tiene más riesgo, y por eso se indica de forma habitual durante la ortodoncia (Benson y cols., 2004; PMID 15266503). Más que el nombre del envase, lo que cuenta es que lleve flúor y que te cepilles después de cada comida.
¿Para qué sirve el enjuague bucal con brackets?
En los ensayos con pacientes con brackets que ya usaban pasta con flúor, añadir un enjuague fluorado redujo algo las caries iniciales junto al bracket: unos 7 pacientes menos de cada 100, con un margen de 1 a 14 (Sonesson y Twetman, 2025; PMID 40604756).
¿Sirve el irrigador bucal con brackets?
El irrigador lanza un chorro de agua que arrastra restos de debajo del arco y de entre los brackets. Sumado al cepillado, las revisiones no encuentran diferencias claras en la salud de la encía de los pacientes con brackets frente a cepillarse sin él, aunque con pruebas de poca calidad (Zarei y cols., 2024; PMID 39633346). Es un complemento, no un sustituto del cepillo ni del cepillo interproximal.
Cómo limpiar el cepillo y cuándo cambiarlo
Después de cada uso, acláralo bien con agua y déjalo secar al aire. Si quieres desinfectarlo, los métodos estudiados, como un colutorio de clorhexidina, el vinagre blanco diluido o la luz ultravioleta, reducen las bacterias del cepillo, aunque con pruebas de muy poca certeza (Li y cols., 2026; PMID 42114942). Cámbialo, o cambia el cabezal si es eléctrico, en cuanto veas las cerdas abiertas o deformadas.
Higiene con alineadores Angel Aligner y Spark
- Retira siempre los alineadores para comer y beber cualquier cosa que no sea agua fría
- Limpia los alineadores con agua fría y jabón neutro o pastillas específicas para alineadores (nunca agua caliente: deforma el material)
- Cepíllate los dientes antes de volver a ponerte los alineadores para no atrapar restos entre el plástico y el esmalte
- El Angel Aligner y el Spark tienen materiales de alta resistencia, pero evita doblarlos al limpiarlos
Cómo limpiar los retenedores
Cuando termina la ortodoncia, la higiene sigue con los retenedores. El removible se limpia como un alineador: agua fría o tibia, un cepillo suave y jabón neutro; nunca agua caliente ni pasta de dientes. El fijo no se quita, así que se limpia en el cepillado de cada día: cepilla bien la cara interior de los incisivos, donde va pegado, y pasa por debajo hilo dental para retenedores fijos (con enhebrador o superfloss) o un cepillo interdental. Qué retenedor se lleva y durante cuánto tiempo lo explicamos en retenedores de ortodoncia.
Cómo limpiar la férula de descarga y los aparatos removibles
La férula de descarga y las placas de ortodoncia removibles se limpian igual que el retenedor: cada vez que te las quitas, con agua fría o tibia, un cepillo suave y jabón neutro o un limpiador en pastillas, y después a su estuche. En los estudios con retenedores, combinar la limpieza mecánica con la química es lo que mejor quita la capa de bacterias (Sambhavaphol y cols., 2026; PMID 41313277). Nunca agua caliente ni pasta de dientes.
Alimentos que debes evitar con brackets
| Evitar | Motivo | Alternativa |
|---|---|---|
| Pan de corteza muy dura | Puede doblar o despegar brackets | Pan de molde |
| Manzana cruda entera | Fuerza excesiva | Manzana cortada en trozos |
| Frutos secos enteros | Fuerza excesiva | Nueces partidas |
| Caramelos duros o chicle | Se pegan al bracket o lo despegan | Mejor evitarlos durante el tratamiento |
Preguntas frecuentes
Fuentes
- Hussain U, Wahab A, Kamran MA, Alnazeh AA, Almoammar S, Alshahrani SSM y cols. Prevalence, Incidence and Risk Factors of White Spot Lesions Associated With Orthodontic Treatment – A Systematic Review and Meta-Analysis. Orthodontics & craniofacial research. 2025. PMID: 39717964
- Benson PE, Parkin N, Millett DT, Dyer FE, Vine S, Shah A. Fluorides for the prevention of white spots on teeth during fixed brace treatment. The Cochrane database of systematic reviews. 2004. PMID: 15266503
- Liu Y, Van der Weijden FN, Jaquet N, Van der Weijden GA, Slot DE. Powered vs. manual toothbrushes in fixed orthodontic patients: a systematic review and meta-analysis. European journal of orthodontics. 2026. PMID: 42276584
- Sonesson M, Twetman S. Fluoride mouthrinses for prevention of initial caries in orthodontic patients – a systematic review and meta-analysis. BMC oral health. 2025. PMID: 40604756
- Zarei Z, Yazdi M, Sadeghalbanaei L, Tahamtan S. The effectiveness of oral irrigators on periodontal health status and oral hygiene of orthodontic patients: a systematic review and meta-analysis. BMC oral health. 2024. PMID: 39633346
- Li J, Liu Q, Liang Z, Li KY, Xing X, Lin L y cols. EFFECTIVENESS OF DISINFECTION METHODS FOR TOOTHBRUSHES: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS. The journal of evidence-based dental practice. 2026. PMID: 42114942
- Sambhavaphol P, Torrungruang K, Premsuriya N, Arjkongharn P, Sermpiboonchai W, Satrawaha S. Effectiveness of household ultrasonic cleaning with chemical agents on thermoplastic retainers: A clinical study. American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics. 2026. PMID: 41313277
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